장루가 필요합니까? 예상되는 내용은 다음과 같습니다.

2022년 8월 25일

BY신시아 드마르코

암 치료의 일환으로 장루수술이 필요하다면 아마도 궁금한 점이 많을 것입니다.

이러한 수술이 필요한 사람, 수술 방법, 수술 후 기대할 사항에 대해 자세히 알아보기 위해 우리는 대장암 외과 의사인 Matthew Tillman 박사와 장루 환자를 정기적으로 진료하는 세 명의 간호사인 Jeanine Hanohano, Alice와 함께 확인했습니다. Hung과 Helen Trinh.

장루란 무엇입니까?

Tillman: 장루는 소화관이나 요로와 같은 내부 시스템과 피부 사이를 외과적으로 연결하는 것입니다. 일부는 신체가 노폐물을 배출하는 새로운 방법을 제공합니다. 예로는 결장조루술과 회장조루술이 있습니다. 다른 장루는 환자에게 스스로 영양을 섭취할 수 있는 새로운 방법을 제공합니다. 예로는 위루술이나 공장루술이 있습니다.

몇 가지 매우 전문적인 절차를 통해 폐기물 저장소 역할을 하는 기존 조직을 사용하여 새로운 내부 구조를 만듭니다.

가장 일반적인 유형의 장루는 무엇입니까?

Tillman: 가장 일반적인 유형의 장루는 다음과 같습니다.

장루는 대장을 따라 있는 몇몇 부위 중 하나에 위치할 수 있습니다. "오른쪽", "왼쪽" 또는 "가로"와 같은 단어는 장루가 대장의 오른쪽, 왼쪽 또는 복부를 가로질러 수평으로 뻗어 있는 장 부분에 위치함을 나타냅니다.

장루는 왜 필요한가요?

Tillman: 음식이나 음료로 들어오는 모든 것은 결국 고체 또는 액체 폐기물로 배출되어야 합니다. 그러나 종양 등 어딘가에서 파이프라인이 막히면 장루를 사용하여 해당 부위를 우회할 수 있습니다.

어떤 이유로 시스템을 다시 연결할 수 없는 경우 장루가 필요할 수도 있습니다. 이는 항문이 제거되었거나 소화관의 일부 조직이 손상되었거나 건강에 해롭고 치유하는 데 시간이 필요하기 때문일 수 있습니다. 장루는 임시적이든 영구적이든 단순히 배관 도로의 새로운 끝입니다.

장루는 일반적으로 영구적인가요?

Tillman: 그것은 환자와 장루가 필요한 이유에 따라 다릅니다. 항문을 제거하거나 결장을 어떤 것과도 연결할 수 없으므로 항문이 사라진 경우 장루는 영구적이어야 합니다. 그러나 새로운 연결을 보호하거나 치유될 시간을 주기 위해 장루를 사용하는 경우 일반적으로 장루는 일시적입니다.

장루의 예상 시기는 수술 전에 결정됩니다. 때로는 임시 장루가 영구적이 되는 경우도 있습니다. 그러나 대부분의 임시 장루는 되돌릴 수 있습니다.

어떤 암환자에게 장루가 필요한가요?

Tillman: 특정 대장암 및 비뇨생식기암 환자가 가장 흔합니다. 삼키는 데 어려움을 겪는 일부 두경부암 환자도 마찬가지입니다.

장루 주머니는 얼마나 자주 비우거나 교체해야 합니까?

Hanohano: 환자들은 일반적으로 다른 어느 때보다 수술 직후에 가방(파우치 또는 가전제품이라고 함)을 자주 교체해야 합니다. 이는 장루, 즉 수술로 만든 구멍이 처음 몇 달 동안 줄어들기 때문입니다. 따라서 그에 따라 기기의 크기도 변경되어야 합니다.

장루가 안정되고 주머니가 잘 자리 잡으면 주머니 교체 횟수는 평균 1주일에 2회, 3~4일에 1회 정도입니다. 물론 환자마다 다르지만 대부분의 사람들은 하루에 2~3번 기구를 비웁니다.

장루가 옷을 통해 보이나요? 당신이 하나 가지고 있다는 것을 모두가 알 수 있습니까?

Hung: 대부분의 장루는 보이지 않습니다. 일반적으로, 당신이 말하지 않는 한 아무도 당신이 그것을 가지고 있는지조차 모릅니다. 또한 수술 전 장루 배치에 대한 권장사항도 제시합니다. 우리는 개인의 생활 방식, 체형, 옷이 맞는 방식을 고려하여 장루가 최대한 접근 가능하고 눈에 잘 띄지 않도록 합니다.

장루 주머니가 새나요?

Hung: 장루 주머니가 가끔 새는 경우가 있는데, 그건 정상적인 일이 아닙니다. 따라서 파우치가 새는 경우 즉시 담당 의료진에게 알리십시오. 우리는 귀하가 가능한 최고의 삶의 질을 누리기를 바랍니다. 이는 귀하에게 적합한 파우치가 있는지 확인하는 것을 의미합니다.

트린: 퇴원할 때 받는 파우치는 장기적으로 봤을 때 딱 맞는 파우치가 아닐 수도 있어요. 예를 들어, 체중이 많이 줄거나 늘어나는 경우 다른 파우치가 필요할 수 있습니다. 따라서 누출 문제가 많은 경우 당사에 알려주시면 재평가하여 해결책을 찾을 수 있습니다. 올바른 파우치를 찾는 것은 시행착오의 과정입니다.